Thủ tục Ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Công ty Luật Hồng Bàng sẽ cung cấp thông tin cho quý khách hàng về việc Ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong bài viết dưới đây!

Căn cứ pháp lý

– Luật bảo hiểm y tế 2008

– Luật bảo hiểm y tế sửa đổi 2014

– Luật khám bệnh, chữa bệnh 2009

– Nghị định 109/2016/NĐ-CP ngày 01/07/2016 Quy định cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

– Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 hướng dẫn Luật bảo hiểm y tế

– Nghị định 155/2018/NĐ-CP ngày 12/11/2018 sửa đổi quy định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Y tế

Trình tự thực hiện

Bước 1. Lập, nộp hồ sơ

Cơ sở KCB lập hồ sơ ký hợp đồng theo quy định tại mục Thành phần hồ sơ và nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH.

Bước 2.

Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ, thẩm định theo quy định

Bước 3. Ký hợp đồng

a) Trường hợp cơ sở KCB đủ điều kiện thì cơ quan BHXH và cơ sở KCB ký hợp đồng KCB BHYT theo mẫu tại Phụ lục số 7 ban hành kèm theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP.

b) Trường hợp cơ sở KCB không đủ điều kiện, cơ quan BHXH có văn bản trả lời nêu rõ lý do.

Cách thức thực hiện

Hình thức nộp	Thời hạn giải quyết	Mô tả
Trực tiếp	Chậm nhất 30 ngày kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ hợp lệ	– Cơ sở KCB nộp hồ sơ trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc qua dịch vụ bưu chính công ích. – Tổ chức ký hợp đồng KCB nếu đủ điều kiện. – Văn bản trả lời không đủ điều kiện ký hợp đồng của cơ quan BHXH gửi cơ sở KCB
Dịch vụ bưu chính	Chậm nhất 30 ngày kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ hợp lệ	– Cơ sở KCB nộp hồ sơ trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc qua dịch vụ bưu chính công ích. -Tổ chức ký hợp đồng KCB nếu đủ điều kiện. – Văn bản trả lời không đủ điều kiện ký hợp đồng của cơ quan BHXH gửi cơ sở KCB

Thành phần hồ sơ

1. Đối với cơ sở KCB lần đầu ký hợp đồng hoặc cơ sở KCB sau khi đã chấm dứt hợp đồng

Tên giấy tờ	Số lượng
– Công văn đề nghị ký hợp đồng KCB BHYT của cơ sở	Bản chính: 1 Bản sao: 1
– Bản sao Giấy phép hoạt động của cơ sở KCB	Bản chính: 0 Bản sao: 1
– Bản chụp có đóng dấu của cơ sở KCB: + Quyết định phân hạng bệnh viện của cấp có thẩm quyền (nếu có); + Danh mục dịch vụ kỹ thuật y tế, danh mục thuốc, hóa chất, vật tư y tế được cấp có thẩm quyền phê duyệt (bằng văn bản hoặc bản điện tử) + Văn bản cấp mã cơ sở KCB của Bộ Y tế + Quyết định tuyến chuyên môn kỹ thuật của cấp có thẩm quyền đối với cơ sở KCB ngoài công lập	Bản chính: 1 Bản sao: 1

2. Đối với cơ sở KCB ký hợp đồng KCB BHYT hàng năm

Tên giấy tờ	Số lượng
Bản chụp có đóng dấu quyết định bổ sung chức năng nhiệm vụ, phạm vi chuyên môn, hạng bệnh viện được cấp có thẩm quyền phê duyệt (nếu có).	Bản chính: 1 Bản sao: 1

Cơ quan thực hiện

Bảo hiểm xã hội cấp huyện, Bảo hiểm xã hội tỉnh

Trên đây là toàn bộ bài viết của chúng tôi về việc Ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Quý Khách hàng nếu cần tư vấn, giải đáp chi tiết hơn cũng như tiếp cận dịch vụ của chúng tôi, vui lòng liên hệ với chúng tôi qua các hình thức sau:

Liên hệ trực tiếp với Luật sư Nguyễn Đức Trọng qua hotline: 0912.35.65.75;
Gọi điện đến Tổng đài tư vấn pháp luật 1900.6575;
Gửi thư yêu cầu dịch vụ qua email: info@hongbanglawfirm.com
Chúc Quý Khách hàng cùng gia đình mạnh khỏe, an lạc và thành công!

Thủ tục Ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Bài viết mới